(復發確診經過12)計劃趕不上變化,出院第五天即因蜂窩性組織炎再度急診入院

導管傷口蜂窩性組織炎

從安寧出院後,原計劃另找乳癌權威醫師評估治療計畫,並尋求與癌細胞共存的輔助療法,但,計畫趕不上變化,就在第四天幫V消毒導管傷口時,發現傷口變紅,隔天半夜,V痛醒,吃止痛藥一小時後,痛延伸到腳底,體溫37.5,立刻決定帶她去急診,怕傷口感染了,結果,真的是蜂窩性組織炎。然後,急診醫師說要再插一個孔放導管…

在急診室時,安寧的醫師來了解狀況,知道我們不考慮回安寧住院,建議轉胸腔科主治那裡,讓陳醫師決定,因為V胸水問題原本也需回診陳醫師,且V血壓偏低,因為對醫療不懂,看到血壓與這些狀況很擔心,但又無能為力…原本急診室醫師要將她安排住血液腫瘤科病房,在我們要求下安排到胸腔科病房,等到病床上去已晚上九點半,V開始發燒,很折騰的一天。

隔天陳醫師巡房,問我們怎麼會到安寧去了,醫生把我叫出去,說她腫瘤進展很快,要有心裡準備,並提到血壓低不是感染問題,是腫瘤問題…陳醫師鼓勵要化療,試一次看看,不好就不要做就好,但至少為自己努力過。

在陳醫師的鼓勵下,她說為了我決定化療

我和V討論後,決定化療,因為經過這次驚嚇,發現不治療,仍然有不治療需面對的問題,於是我們回覆陳醫師,願意化療。陳醫師知道我們之前遇到的狀況,告訴我們他會找他血液腫瘤科學弟幫忙,但說錯過黃金時期,現在比二個月前又惡化很多,不知腫瘤科醫生收不收,目前先把蜂窩性組織炎狀況排除,於是我們住院了9天(打抗生素)。

在陳醫師協助下,出院當天我們來到他學弟的門診,這位N主治告訴我們,前提是我們的認知,化療目標是不再生水,可以將導管拔除,而不是治癒,因為你已經錯過黃金時期,且告訴我們,V很虛弱,要化療要有很大的意志力,然後他開了口服化療藥讓V吃一週,看看她身體的反應。

一個月內不斷進出醫院

結果,口服化療才吃5天,再次傷口發炎,原本要急診,但車子開到一半,V想到急診又是一番折騰且沒有不舒服,於是轉而到她打高C的診所去,在那打了抗生素,帶了口服抗生素回家,但,隔一天傷口更紅還是跑了急診,再度住院,這次在胸腔科住了8天。

出院才3天,回診所要打高單位維他命C時,醫生量了血壓後問V:你是不是很虛弱?V回答:嗯,我很不舒服,非常靠意志力撐著。醫師說:你血壓極低只有66,心跳高到145,建議你們再去急診,怕有休克危險…於是我們趕緊驅車直奔急診,邊開車邊擔心,她是真的很虛弱…到達急診室門口,一樣讓她自己下車,我去停車(每次都讓她自己進去,實在很無奈,很不放心也沒辦法)。

停好車一進去,發現她因生命跡象不穩定被推去急救室,我只能在外面等通知,邊心急邊忍著淚,打電話給Yuan大哥跟老妹來支援(這一年來,除了我一人,一直是他們兩人在支援我倆),等了一個多小時再去問,可以讓一個人進去看了…看到V,她說醫生藥她決定使用不使用升壓劑,因之前也有類似經驗,我們考慮之後,還是決定不使用升壓劑。上去到病房後,開始發燒…

陳醫師巡房第一句話:你怎麼又進來我這裡了。有別於以往的親切,這次口氣有點指責,後來才知道,陳醫師一邊心急V一直無法到血腫科治療,一邊為了出院沒幾天立刻又住院傷腦筋(14天內進出2次),健保制度相關。這次,又是等抗生素療程結束才出院。

就這樣,從決定化療跟N主治第一次討論後,我們住院了三次,整整繞了一個月,都沒能回診開始進行化療,病況真的很坎坷,等到回診時,N主治說:你這時又更虛弱了,以你目前身體的程度,要化療風險很高喔。聽到這,我想,醫生都是用這樣講來讓病人很努力面對化療的吧,但之後我才知道,V的狀況真的不適合化療,太虛弱了,雖然後來化療了六次,除了癌痛以外沒甚麼副作用,但也因此延長了時間,延長了她的痛苦…算一算,這一年來出院在家的時間大概只有三個月。

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