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	<title>傷口蜂窩性組織炎 &#8211; VQ日記-為愛而寫</title>
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	<description>因為誤診與無知而與生命交叉，純粹記錄分享個人所見.所聞.所思</description>
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		<title>（復發確診經過12）計劃趕不上變化，出院第五天即因蜂窩性組織炎再度急診入院</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Q]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 13 Aug 2021 07:50:43 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[復發確診經過]]></category>
		<category><![CDATA[傷口蜂窩性組織炎]]></category>
		<category><![CDATA[決定化療]]></category>
		<category><![CDATA[生命跡象不穩定]]></category>
		<category><![CDATA[血液腫瘤科]]></category>
		<category><![CDATA[進出醫院]]></category>
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					<description><![CDATA[導管傷口蜂窩性組織炎 從安寧出院後，原計]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[
<h3>導管傷口蜂窩性組織炎</h3>



<p>從安寧出院後，原計劃另找乳癌權威醫師評估治療計畫，並尋求與癌細胞共存的輔助療法，但，計畫趕不上變化，就在第四天幫V消毒導管傷口時，發現傷口變紅，隔天半夜，V痛醒，吃止痛藥一小時後，痛延伸到腳底，體溫37.5，立刻決定帶她去急診，怕傷口感染了，結果，真的是蜂窩性組織炎。然後，急診醫師說要再插一個孔放導管&#8230;</p>



<p>在急診室時，安寧的醫師來了解狀況，知道我們不考慮回安寧住院，建議轉胸腔科主治那裡，讓陳醫師決定，因為V胸水問題原本也需回診陳醫師，且V血壓偏低，因為對醫療不懂，看到血壓與這些狀況很擔心，但又無能為力&#8230;原本急診室醫師要將她安排住血液腫瘤科病房，在我們要求下安排到胸腔科病房，等到病床上去已晚上九點半，V開始發燒，很折騰的一天。</p>



<p>隔天陳醫師巡房，問我們怎麼會到安寧去了，醫生把我叫出去，說她腫瘤進展很快，要有心裡準備，並提到血壓低不是感染問題，是腫瘤問題&#8230;陳醫師鼓勵要化療，試一次看看，不好就不要做就好，但至少為自己努力過。</p>



<h3>在陳醫師的鼓勵下，她說為了我決定化療</h3>



<p>我和V討論後，決定化療，因為經過這次驚嚇，發現不治療，仍然有不治療需面對的問題，於是我們回覆陳醫師，願意化療。陳醫師知道我們之前遇到的狀況，告訴我們他會找他血液腫瘤科學弟幫忙，但說錯過黃金時期，現在比二個月前又惡化很多，不知腫瘤科醫生收不收，目前先把蜂窩性組織炎狀況排除，於是我們住院了9天（打抗生素）。</p>



<p>在陳醫師協助下，出院當天我們來到他學弟的門診，這位N主治告訴我們，前提是我們的認知，化療目標是不再生水，可以將導管拔除，而不是治癒，因為你已經錯過黃金時期，且告訴我們，V很虛弱，要化療要有很大的意志力，然後他開了口服化療藥讓V吃一週，看看她身體的反應。</p>



<h3>一個月內不斷進出醫院</h3>



<p>結果，口服化療才吃5天，再次傷口發炎，原本要急診，但車子開到一半，V想到急診又是一番折騰且沒有不舒服，於是轉而到她打高C的診所去，在那打了抗生素，帶了口服抗生素回家，但，隔一天傷口更紅還是跑了急診，再度住院，這次在胸腔科住了8天。</p>



<p>出院才3天，回診所要打高單位維他命C時，醫生量了血壓後問V：你是不是很虛弱？V回答：嗯，我很不舒服，非常靠意志力撐著。醫師說：你血壓極低只有66，心跳高到145，建議你們再去急診，怕有休克危險&#8230;於是我們趕緊驅車直奔急診，邊開車邊擔心，她是真的很虛弱&#8230;到達急診室門口，一樣讓她自己下車，我去停車（每次都讓她自己進去，實在很無奈，很不放心也沒辦法）。</p>



<p>停好車一進去，發現她因生命跡象不穩定被推去急救室，我只能在外面等通知，邊心急邊忍著淚，打電話給Yuan大哥跟老妹來支援（這一年來，除了我一人，一直是他們兩人在支援我倆），等了一個多小時再去問，可以讓一個人進去看了&#8230;看到V，她說醫生藥她決定使用不使用升壓劑，因之前也有類似經驗，我們考慮之後，還是決定不使用升壓劑。上去到病房後，開始發燒&#8230;</p>



<p>陳醫師巡房第一句話：你怎麼又進來我這裡了。有別於以往的親切，這次口氣有點指責，後來才知道，陳醫師一邊心急V一直無法到血腫科治療，一邊為了出院沒幾天立刻又住院傷腦筋（14天內進出2次），健保制度相關。這次，又是等抗生素療程結束才出院。</p>



<p>就這樣，從決定化療跟N主治第一次討論後，我們住院了三次，整整繞了一個月，都沒能回診開始進行化療，病況真的很坎坷，等到回診時，N主治說：你這時又更虛弱了，以你目前身體的程度，要化療風險很高喔。聽到這，我想，醫生都是用這樣講來讓病人很努力面對化療的吧，但之後我才知道，V的狀況真的不適合化療，太虛弱了，雖然後來化療了六次，除了癌痛以外沒甚麼副作用，但也因此延長了時間，延長了她的痛苦&#8230;算一算，這一年來出院在家的時間大概只有三個月。</p>



<p></p>
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